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Les statines influencent l'évolution du cancer de la prostate

Une nouvelle étude confirme l’impact des statines sur l’évolution du cancer de la prostate.

Les statines semblent améliorer l’évolution des cancers de la prostate chez des hommes traités par radiothérapie, selon une étude publiée en ligne dans Journal of Clinical Oncology (JCO) le 19 mai.

L'utilisation des statines a déjà été associée à une réduction du risque de cancer de la prostate, un meilleur pronostic, un taux d'antigène prostatique PSA plus bas et une maladie moins grave en cas de prostatectomie.

Il existe des données expérimentales mais les études rétrospectives diffèrent en fonction du type de traitement : par chirurgie ou radiothérapie. Une équipe de l’université de Chicago a analysé 691 hommes ayant un cancer de la prostate localisé (94%) ou localement avancé (6%) traités par radiothérapie externe ou par curiethérapie. 41% recevaient aussi une hormonothérapie. Moins d'un tiers des patients (27%) prenaient des statines.

Cinquante mois en moyenne après radiothérapie, les patients prenant des statines présentent statistiquement moins de récidives biologiques (remontée du taux de PSA), de traitement de sauvetage anti-androgénique et à une meilleure survie sans rechute. La survie globale n’est en revanche pas différente.

« Le bénéfice des statines pourrait provenir d'un effet direct ou résulter de leur propriété hypocholestérolémiante », remarquent les auteurs. Les statines ont montré une activité anticancéreuse in vitro et une action synergique avec l'irradiation dans des lignées cellulaires. « Nos travaux précliniques sur des xénogreffes démontrent un effet clairement radiosensibilisant de la simvastatine sur la croissance cellulaire. Si cet effet sensibilisant ou est confirmé, les statines pourraient alors permettre du réduire le traitement anti-androgénique ou la dose d'irradiation », indiquent les chercheurs américains.