Pourquoi faire une coloscopie virtuelle ou coloscanner ?
La coloscopie traditionnelle utilisée pour obtenir des informations sur l’intérieur du colon, nécessite l’emploi d’un endoscope, instrument introduit dans le rectum et que le gastro-entérologue fait progresser dans le cadre colique sous contrôle scopique.
Cet examen nécessite souvent une anesthésie générale et demande environ une journée si on prend en compte le temps de réveil.
La coloscopie virtuelle, au contraire, se réduit à quelques secondes (12 secondes), soit le temps nécessaire à un passage au scanner avec insufflation intra-rectale d’air.
Le patient est ensuite raccompagné en salle d’attente, la reconstruction du colon se faisant sur une console, postérieurement à l’examen. On obtient ainsi une représentation à l’identique, de façon anatomique mais virtuelle du colon, exactement comme si l’œil du radiologue s’était substitué au fibroscope de la coloscopie traditionnelle.
Intérêts de la Coloscopie virtuelle ou du coloscanner
Les intérêts de la Coloscopie Virtuelle sont multiples:
- C'est un examen non invasif, totalement anodin,
- Cet examen ne nécessite pas d’anesthésie,
- Le processus de cet examen est très rapide,
- La Coloscopie Virtuelle permet d’éviter les perforations, accident rare mais réel de coloscopie,
- Cet examen est plus confortable pour le patient, et il peut obtenir les résultats immédiatement,
- La Coloscopie Virtuelle permet d’explorer la totalité du colon, alors que la fibroscopie ne peut franchir les boucles intestinales majeures (dolichocolon),
- La Coloscopie Virtuelle est aussi fiable que la coloscopie classique, dans la mesure où des polypes aussi petits que 2 mm peuvent être détectés.
En bref, La coloscopie virtuelle est appelée à un développement majeur en raison de sa parfaite innocuité et de sa fiabilité.
Toutefois, elle n’a pas vocation à remplacer la coloscopie traditionnelle qui garde toute sa place dans l’arsenal diagnostique des lésions coliques, et en effet ne sera indiquée que lorsque la coloscopie virtuelle aura détecté des polypes.
Elle doit donc se concevoir comme une approche de première intention, de dépistage, de prévention, le gastro-entérologue intervenant dans le cas de symptomatologies spécifiques ou évocatrices, ou pour l’exérèse de polypes détectés virtuellement.
Les dernières études statistiques effectuées à ce sujet montrent d’ailleurs que dans 9 cas sur 12, la coloscopie virtuelle se révèle négative et aura donc permis d’éviter au patient les désagréments d’une coloscopie classique.
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