La Direction générale des Personnes handicapées est bien souvent confrontée à la problématique de personnes souffrant d’une maladie chronique reconnue (par exemple une stomie définitive) mais n’obtenant pourtant pas le droit à l’allocation forfaitaire pour maladie chronique.
Comment expliquer ce paradoxe ?
Il faut d’abord rappeler que bon nombre de maladies chroniques bien traitées ne sont heureusement pas handicapantes. Or le ‘SPF Sécurité sociale’ n’évalue que des handicaps c'est-à-dire les répercussions négatives de ces maladies sur la vie quotidienne et la vie professionnelle.
En outre la définition de « maladie chronique » prise en compte en assurance maladie-invalidité pour ouvrir ce droit est restrictivement limitée aux personnes présentant une perte d’autonomie d’au moins 12/18.
Il existe bien entendu beaucoup de situations où des pathologies chroniques entraînent des pertes d’autonomie reconnues mais qui n’atteignent pas ce seuil légal.
Le ‘Service Public Fédéral Sécurité sociale’ procède aux évaluations médicales mais les critères d’octroi des avantages sont déterminés par les administrations et institutions qui les accordent et sont généralement définis dans un texte légal ou réglementaire qui s’impose à tous.
En résumé, ce n'est pas votre stomie qui vous donne droit à l’allocation forfaitaire pour maladie chronique mais l'impact négatif que celle-ci a sur votre vie de tous les jours.
Direction générale Personnes handicapées - Service Public Fédéral Belge