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La coloscopie est l’examen visuel du côlon par l'intermédiaire d'une sonde appelée coloscope ....

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La coloscopie : Un examen pour mieux diagnostiquer le cancer du côlon

Dimanche 26 novembre 2006

La coloscopie est l’examen visuel du côlon par l'intermédiaire d'une sonde appelée coloscope.

Description de la technique :

L'examen est conduit le plus souvent sous anesthésie, après avoir vidé le côlon de ses matières fécales (régime sans fibre + préparation colique).Le coloscope est inséré par l’anus puis glissé peu à peu dans l’intestin et dirigé par l'opérateur à l'aide de manettes. Ce dernier insuffle un peu d'air afin de décoller les parois et progresser prudemment. Le premier objectif est d'arriver au tout début du côlon, à la limite de la jonction avec l'iléon. La visualisation des parois coliques se fera lors du retrait progressif de l'appareil.

Le coloscope est pourvu d'une source lumineuse, d'un système optique (soit par fibres optiques soit par caméra vidéo), et d'un ou plusieurs canaux opérateurs. Ces derniers permettent d'insuffler de l'air, d'aspirer l'eau ou de laver et surtout de faire passer des pinces pour les prélèvements de petits morceaux de muqueuse (biopsie) ou d'utiliser des instruments à visée thérapeutique (anse diathermique pour enlever un polype par exemple). Si un polype est enlevé, ce dernier est alors récupéré pour être analysé au laboratoire.

Préparation nécessaire :

L'examen nécessite une préparation minutieuse : le malade doit boire, quelques heures avant l'examen, plusieurs litres d'une substance spéciale qui permet l'évacuation de toutes les matières fécales (en entraînant une diarrhée).
Un bilan sanguin sera effectué quelques jours auparavant. Il est nécessaire de suivre aussi un régime spécial quelques jours avant l'examen, afin de diminuer la quantité de déchets dans l'intestin.

Indications de la Coloscopie :

La coloscopie est indiquée dans les bilans de :

  • Antécédents familiaux ou personnels de cancer colique.
  • Saignements d’origine digestive.
  • Diarrhée chronique.
  • Douleurs abdominales inexpliquées…

Les principales indications sont :

  • Recherche de polypes ou cancer dans le cadre du dépistage du cancer colorectal.
  • Recherche des causes d'un saignement intestinal.
  • Recherche des causes de douleurs abdominales inexpliquées (essentiellement après 45 ans).
  • Recherche des causes d'une diarrhée chronique (durant depuis plusieurs semaines).
  • Suivi de patients ayant des maladies intestinales bien identifiées ou des facteurs de risque connus (cancer, antécédents de polypes, maladies inflammatoires intestinales...)

Dans tous ces cas, la coloscopie permet de faire le point sur l'origine de douleurs, de ballonnements ou encore de saignements. C'est aussi l'examen de référence pour dépister un cancer du côlon.

http://fr.wikipedia.org/

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