l’exstrophie vésicale part

Les différentes orthographes de l’exstrophie vésicale :

Blasenexstrophie, Blasenextrophie, Exstrophie, Extrophie, Blasenekstrophie, Blasenekstrophie-Episadie-Komplex, Ekstrophie, exstrophie vésicale, extrophie vésicale, exstrophie, extrophie, estrofia vesicale, bladder exstrophy, bladder extrophy, exstrophy, extrophy.

Définition médicale :

« L’exstrophie vésicale est une malformation grave et heureusement très rare qui se rencontre aussi bien chez la fille que chez le garçon.

C’est une aplasie (absence) de la paroi antérieure de la vessie, mais également de la paroi antérieure de l’abdomen sous-ombilicale correspondante et de l’hémi-urètre antérieur, y compris le sphincter urétral. Les faces postérieures de la vessie (la plaque vésicale) et de l’urètre sont ainsi directement ouvertes sur l’extérieur, sans protection aucune.

Chez le garçon l’exstrophie s’accompagne souvent d’épispadias (la verge est rabattue vers le haut devant la plaque vésicale).
Chez la fille, le clitoris est bifide.

L’urine s’écoule en permanence directement en dehors par les méats urétraux visibles sur la plaque vésicale, il n’y a plus de réservoir vésical. Il s’y associe une malformation du bassin avec écart de la symphyse pubienne.

Le diagnostic peut être soupçonné sur l’échographie ante-natale devant l’absence de visualisation de la vessie. Il est confirmé dès la naissance par l’aspect très caractéristique de la partie basse de l’abdomen. »

Dominique Andermatt - http://www.pediatric-surgery.org