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Actualités Stoma Ilco

Ce qui change en matière de soins de santé depuis le 1er juillet 2008

Vendredi 4 juillet 2008

Au niveau de l’aide aux patients atteints d’un cancer

L’intervention dans les frais de déplacement des patients cancéreux qui doivent recevoir un traitement de chimiothérapie ou de radiothérapie ambulatoire était limitée à une distance de 2 x 30 km aller-retour.

Cette limite est désormais supprimée, de même que la distinction entre le transport individuel et collectif. Ces modifications entrent en vigueur le 1er juillet 2008, mais avec effet rétroactif au 1er juillet 2007.

Six nouvelles spécialités pour le traitement du cancer seront admises au remboursement.

Trois nouvelles molécules ou nouvelles indications :

  1. Evoltra ® (1 mg/ml ) : spécialité indiquée pour le traitement d’une leucémie lymphoblastique aiguë, en dernière intention (= après échec d’au moins 3 traitements atérieurs)
  2. Neulasta ® : spécialité indiquée pour éviter ou traiter des neutropénies fébriles ( baisse anormale des globules blancs = baisse de l’Immunité = infections et fièvre) suite à des traitements par chimiothérapie
  3. Nexavar ® : déjà remboursé pour le cancer rénal (maladie orpheline) Nouvelle indication remboursable : le cancer hépatique avancé avec cirrhose, et pour des patients chez qui une greffe n’est pas possible

Les 3 autres spécialités anticancéreuses sont des génériques de médicaments déjà disponibles et dont les indications sont multiples :

  1. Merck-Methotrexate (en 5 g/50 ml - 5 mg/2 ml - 50 mg/2 ml - 500 mg/20 ml)
  2. Fludarabine Teva 25 mg/ml
  3. Paclitaxel Ebewe Pharma 6 mg/ml

Le Paclitaxel est par exemple indiqué dans le cancer du poumon, celui de l’ovaire, du sein, etc. ou en association avec d’autres anticancéreux. Il en va de même pour le Methotrexate.

Par ailleurs, certaines molécules - dont des antiémétiques (contre les vomissements), des anticancéreux ou des antifongiques - dont certaines sont particulièrement utiles pour les patients cancéreux entreront dans le système de remboursement de référence et devraient ainsi être moins chers pour le patient.

Au niveau des nouveaux médicaments admis au remboursement

Outre les 6 médicaments contre le cancer repris ci-dessus, d’autres nouvelles spécialités seront admises au remboursement dès le 1er juillet 2008 :

  • Aerius 5 mg (anti-allergique),
  • Amlodipine Besilate EG 5 mg (hypertension et angine de poitrine),
  • Arixtra 2,5 mg/0,5 ml (prévention thrombose veineuse profonde et embolie pulmonaire),
  • Azithromycine Sandoz 200 mg/5 ml (antibiotique),
  • Carvedilol EG 25 mg (hypertension et angine de poitrine),
  • Carvedilol EG 6,25 mg,
  • Co-Bisoprolol EG 10/25 mg (hypertension),
  • Co-Bisoprolol EG 5/12,5 mg (antihypertenseur),
  • Coversyl 5 et 10 mg (hypertension et insuffisance cardiaque),
  • Doc Tramadol 100 mg/ml (antidouleur de type morphinique),
  • Ecobec 250 mcg (asthme),
  • Keppra 750 mg (antiépileptique),
  • Merck-Risperidon 1 et 2 mg (générique d’un antipsychotique pour le traitement de la schizophrénie),
  • Norvir 100 mg (SIDA),
  • Novomix 50 et 70 Penfill (Insuline),
  • Risperidon Jacobsen Pharma 1 et 2 mg et Risperidone EG (génériques d’un antipsychotique pour le traitement de la schizophrénie),
  • Vasovist 0,25 mml/ml (produit de contraste pour angiographies).

Au niveau de l’endoscopie par capsule

La technologie d’endoscopie par capsule permet le diagnostic d’affections de l’intestin grêle. Le patient avale une caméra vidéo (la capsule) qui retransmet des images à un mini-enregistreur porté à la ceinture. Ces images sont ensuite analysées sur écran.

Dans les méthodes classiques d’investigation endoscopique, le tube flexible qui est introduit permet l’examen détaillé des parties supérieures et inférieures du système gastro-intestinal. Les segments intermédiaires de l’intestin grêle ne sont cependant pas accessibles par cette approche. Ceci est dû à la longueur importante, l’étroitesse et les sinuosités de l’intestin grêle. L’endoscopie capsulaire permet aujourd’hui l’exploration endoscopique de ces segments. Ceci revêt une importance décisive pour un diagnostic correct et un traitement ciblé lorsque s’observe dans ces zones un foyer actif de saignement.

Pour cette prestation, une quote-part personnelle de 15% avec un maximum de 8,68 euros sera demandée aux patients ambulatoires ne bénéficiant pas de l'intervention majorée. Les bénéficiaires de l'intervention majorée traités de manière ambulatoire et les patients hospitalisés (bénéficiant de l'intervention majorée ou non) ne devront payer aucune quote-part personnelle

SPF Sécurité sociale - http://socialsecurity.fgov.be

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