pénurie médecins en

pénurie médecins en

A l’occasion du dixième anniversaire du numerus clausus, le Centre fédéral d'expertise des soins de santé (KCE) s’est penché sur la situation de l’off

NetPilote création de site internet comité d'entreprise experts en sites dynamiques.

Accueil > Accueil > Actualités
samedi 27 février 2021
Actualités Stoma Ilco

Pénurie de médecins en Belgique ; Dix ans de numerus clausus : situation...

Mercredi 6 février 2008

A l’occasion du dixième anniversaire du numerus clausus, le Centre fédéral d'expertise des soins de santé (KCE) s’est penché sur la situation de l’offre médicale en Belgique. Seuls 65% des médecins enregistrés sont des médecins praticiens. Ces dernières années, le nombre de médecins généralistes qui ont une pratique curative a diminué de 7% tandis que le nombre de spécialistes reste stable. Plus d’un quart du quota de nouveaux médecins généralistes n’est pas rempli alors que du côté des spécialistes c’est un dépassement du quota que l’on observe. La profession médicale se féminise et vieillit. L’afflux de médecins étrangers augmente (12% des nouveaux médecins ). Le KCE plaide en faveur d’une planification de l’offre médicale mieux étayée et fondée sur une collecte de données plus performante.

Depuis 1997, les autorités belges se sont lancées dans une politique de réduction de l’offre médicale pour contenir la croissance des dépenses de santé, garantir la qualité des soins et équilibrer les densités médicales entre les deux Communautés. La limitation du nombre d’étudiants a été mise en oeuvre différemment en Communauté flamande (examen d’entrée) et en Communauté française (sélection après la première année d’université). Les quotas (700 de 2004 à 2011, 833 en 2012 et 975 en 2013) sont révisés annuellement sur proposition de la Commission de Planification de l’offre médicale, à partir de scénarios de projection.

Fixation des quotas

Pour calculer les quotas il faut évaluer le nombre de médecins qui seront nécessaires à l’avenir. Le KCE constate que l’obtention des données nécessaires n’est pas une sinécure et que certaines données importantes pour faire cette estimation ne sont pas prises en compte ou restent mal connues, comme le temps de travail, l’organisation de la pratique, le taux d’abandon ou de migration des médecins.

Plus d’un quart des quotas pour les généralistes ne sont pas remplis. Le phénomène est plus important en Communauté flamande. Au contraire, les nouveaux spécialistes dépassent les quotas (+ 19.5%) dans les deux Communautés, le dépassement étant plus prononcé en Communauté française. Le vieillissement et la féminisation du corps médical ont un impact sur la productivité des médecins, impact dont l’évolution dans le futur est encore méconnue. Un tiers des médecins praticiens sont des femmes, mais chez les jeunes diplômés, cette proportion a doublé. Près de la moitié des médecins praticiens sont âgés de plus de 50 ans.

Plusieurs pays européens limitent l’accès aux études et/ou l’installation de médecins. Parmi ceux-ci, la France et les Pays-Bas assouplissent actuellement le numerus clausus et connaissent même une phase d’expansion. L’ouverture des frontières conjuguée à la reconnaissance des diplômes européens permet à un nombre croissant de médecins étrangers, non limités par les quotas imposés aux seuls diplômés des universités belges, de se spécialiser et de s’installer en Belgique (12% des nouveaux médecins en 2006). L’impact de cet afflux sur la force de travail doit être suivi avec attention.

Utilité du numerus clausus en Belgique

Un argument souvent avancé pour justifier le numerus clausus est qu’il existe une demande induite par l’offre. Selon cet argument, les médecins inciteraient les patients à consulter davantage afin de garantir leurs revenus. Le KCE a analysé les données liées à l’activité des généralistes et des spécialistes dans le secteur ambulatoire. Les résultats indiquent que cette relation entre l’offre et la demande est claire pour les spécialistes ; elle l’est moins pour les généralistes. Selon les projections, les quotas actuels devraient permettre d’atténuer progressivement la différence de densité médicale entre les deux Communautés et de stabiliser la force de travail au niveau de la Communauté flamande, utilisé comme point de référence. Les densités devraient être équivalentes dès 2030 pour les généralistes et dès 2040 pour les spécialistes.

Un cadre national et une base de données performante

La planification de l’offre médicale ne concerne pas seulement le nombre de médecins, mais aussi le niveau souhaité de disponibilité, d’accessibilité et de qualité des soins. En fin de compte, elle relève surtout d’une décision politique. Le KCE plaide en faveur d’une planification de l’offre médicale mieux étayée et fondée sur une collecte de données plus performante au sein de la Commission de Planification de l’offre médicale. La mise en œuvre accélérée du Cadastre des professions médicales alimenté par des données fiables et actualisées sur la force de travail disponible est également une nécessité. Ceci devrait permettre à la Commission de Planification de s’adapter souplement aux changements d’un système de soins de santé en évolution très rapide.

Le texte intégral de ces recommandations est disponible sur le site internet du KCE

Pour plus d’information ou une interview, contactez :

Gudrun Briat
Responsable de la communication
Rue de la loi 62,
1040 Bruxelles
Tél : 02 287 33 54
GSM : 0475/27.41.15
Fax : 02 287 33 85
E-mail : KCE
Website : KCE

Centre fédéral d'expertise des soins de santé - www.kce.fgov.be

Retour en haut de page
En bref !
23/05/2011 + Vidéocapsules pour explorer le côlon - France
Des vidéocapsules pour explorer le côlon. Les vidéocapsules, utilisées depuis une dizaine d'années pour examiner l'intestin grêle, sont en train...
19/05/2011 + Cancer du colôn : L’aspirine n’a pas fini de nous surprendre !
Les chercheurs lui découvrent de nouvelles vertus à l'aspirine.
18/05/2011 + Cancer du côlon : une heure d’exercice par semaine pour réduire le risque
L'exercice physique pourrait contribuer à réduire les risques de cancer du côlon.
17/05/2011 + La vie de bureau doublerait le risque de cancer du côlon
Selon une étude australienne, la vie de bureau doublerait le risque de cancer du côlon
16/05/2011 + Maladie de Crohn - Une marche pour joindre l'utile à l'agréable - Saint-Hilaire-de-Lusignan - France
Une rendonnée dont les bénéfices seront versés à l'association François Aupetit
18/10/2008 - Découverte ouvrant la voie à des antibiotiques plus efficaces
La découverte d'un nouveau mécanisme antibiotique ouvre la voie à la mise au point d'une nouvelle classe d'anti-infectieux efficaces contre des...
16/10/2008 - Santé : Ecart de plus en plus grand entre riches et pauvres
Les différences d'espérance de vie dépassent désormais 40 ans entre les pays les plus aisés et les plus déshérités.
15/10/2008 - Un budget santé rigoureux et social
La ministre des Affaires sociales, Laurette Onkelinx, s'est réjouie mardi de l'approbation du budget 2009 des soins de santé.
15/10/2008 - Médicaments et aliments : éviter les mauvais mélanges.
Certains aliments ne font pas bon ménage avec les médicaments. Ils peuvent parfois diminuer l'efficacité des produits.
14/10/2008 - Un anti-douleur huit fois plus puissant que la morphine
Des chercheurs américains ont développé une molécule qui est huit plus puissante que la morphine dans le traitement de la douleur, rapporte dimanche...
12/10/2008 - Fernandez Fernandez réagit face au refus d’accepter des personnes handicapées dans un train
« Les incidents qui se sont produits à Ypres, Bomal et à Bruxelles-Centrale sont, selon Madame Fernandez Fernandez , allés trop loin.
12/10/2008 - Air du cancer
Entre 1980 et 2005, le nombre de cancers a augmenté en France de plus de 90 %.
11/10/2008 - Journée mondiale des soins palliatifs.
Le 11 octobre, c’est la Journée mondiale des soins palliatifs, une journée unitaire d’action qui promeut et soutient les soins palliatifs dans le...
09/10/2008 - 3.400 décès par an liés aux infections nosocomiales.
Les microbiologistes sur la piste d'analyses ultrarapides afin de mieux traiter la bactérie en cause.
08/10/2008 - Inami: 3% de médocs, 36% du budget.
Sur les 770 médicaments que l'Institut national d'assurance maladie-invalidité (Inami) a remboursés aux patients en 2007.
05/10/2008 - Montants des allocations aux personnes handicapées (Montants annuels)
Depuis le 1er septembre 2008, les montants des llocations aux personnes handicapées ont été indexées.
03/10/2008 - Les pharmaciens doivent fournir des informations plus importantes
Test-Achats demande aux pharmaciens belges de fournir plus d'informations et d'améliorer l'accompagnement de leurs clients dans l'achat de...
02/10/2008 - La loi Santé définitivement approuvée au Conseil des Ministres
Sur proposition de Mme Laurette Onkelinx, le Conseil des ministres a approuvé en deuxième lecture un avant-projet de loi portant des dispositions...
29/09/2008 - Mutualités : malades chroniques et personnes handicapées.
Evaluation d'une série de precriptions légales qui doivent être observées dans les assurances hospitalisation des malades chroniques et des personnes...
28/09/2008 - Belgique : Règlementation pour la vente de médicaments par Internet
Sur proposition de Mme Laurette Onkelinx, le Conseil des ministres a approuvé un projet d’arrêté royal modifiant l’arrêté royal du 31 mai 1885...
Retour en haut de page